Part-3 , CAT-FM (問題與摘要)

問題：

1.      羅序的分數產出是不是有兩種模式？

一種是回答全部的題目，再去看回答與題目難度的相符程度，最後再估算信度

一種是用CAT回答，依據難度去回答問題，看中途有多少不符合假設的作答情形。

 2. individual comparison 的意思？

不急的問題：

1.      Maximum Fisher information method；Maximum a posteriori

 

研究目的：

 

1.      雖然S-FM已經被發展出來，但使用S-FM需要特別的軟體，缺乏即時立即的數據報告，導致限制了臨床實用性（CAT-FM 不是也沒有辦法嗎…）

2.      CAT-FM 可以減輕受試者負擔且不會降低精準度

 

研究方法：

第一階段：simulation study – 發展CAT 與檢查心理計量特性

第二階段：field study – 測驗其施測效率與同時效度

 

第一階段：

樣本：301位 中風14天內之個案，用以發展CAT與檢查同時效度

工具：

CAT-FM ：輸出一個0~200的總分 （為什麼是200？我以為是標準分數沒有上下限）

流程：

1.      決定停止施測標準

1. 信度係數>0.9 (common standard for individual comparison)

2. 如果信度係數無法到達0.9，則看最小增加信度小於等於0.01

3. 上下肢個別輸出0~100的分數

*所有參與者之信度平均大於等於0.78

*模擬分析中，平均施測題數5.7題，大部分四題後即可達到信度0.9，即便最差(7題)與最佳(9題)的個案，也可以達到信度0.8

2.      CAT-FM之羅序信度

 上下肢量表 >0.93 (0.93~0.99)

3.      CAT-FM之同時效度

 0.91~0.98

4.      CAT-FM之反應性

SRM= 0.67、0.79、0.77

 

第二階段：

樣本：226位個案（301中，中風90天後之個案），檢驗羅序信度、同時效度以及反應性

流程

1.      兩位施測者，一位用原版FM、一為用CAT-FM；24小時，測兩次，並且雙盲其評估結果以及分析CAT-FM之平均施測題數。

平均施測題數：4.7題

CAT-FM 花費時間 4分2秒

FM花費時間 15分 31秒

同時效度：UE=0.93；LE = 0.84 ；motor = 0.92

結論：

1.      CAT-FM 有好的羅序信度、同時效度、反應性以及施測效率