2018/9/3~2018/9/7：預計進度，以及上周心得

	上午	下午	收案結束~下班
9/3	1.將AIPSS上傳雲端 2.整理從收案遇到的問題	12:00~15:30收案	整理收案的秒數
9/4	1.     整理收案遇到的問題 2.     與雅琦學姊討論問題	13:00~14:30收案	1.     整理收案的秒數 2.     開始搜尋思覺失調症患者常見的社交問題情境
9/5	1. 搜尋/整理思覺失調症患者常見的社交問題情境	13:00~14:00收案	1. 搜尋/整理思覺失調症患者常見的社交問題情境，可先上傳初稿至群組
9/6	1.     8:20二階認知meeting	14:30~15:30收案	1. 搜尋/整理思覺失調症患者常見的社交問題情境
9/7	1. 搜尋/整理思覺失調症患者常見的社交問題情境	12:00~13:30收案	1.紀錄本周心得與下周任務進度

1.     可能突發狀況：與雅琦學姊約學社會認知的施測方法，並開始進行社會認知的收案

8/27~8/31心得：

這一周是個壓力滿點的一週，但是又有破而後立的爽快感

1.     關於現階段身上的兩項任務：

(1.) 收案：這周收案的時段真的太多了，收案讓自己的時間變的破碎，且還需要額外的時間對個案表現作紀錄，以及紀錄錄音檔的秒數，實在是占掉了太多的時間，但我已經有試圖在收案與收案中的時間差做些小事情。這周的時間利用率，似乎比上周好一些

(2.) 思覺失調症的問題解決技巧計畫：一邊收案的同時，因為完整的時間變得太少，很擔心文獻整理會不會追不上進度(雖然老師說，無法在期限內完成，提早說就行)，但是還是在心理造成了很大的壓力。但這同時這造成了兩樣問題：1.我在閱讀文獻時，無法完全沉入在情境中，導致內容掌握不佳2.可以整理的時間太少，所以沒辦法好好的反芻自己寫了什麼。

這兩項問題導致了快1周的時間沒跟老師討論，加上幾乎所有旁邊的人都跟我說"沒做出東西不會怎麼樣，不跟老師討論才會怎麼樣"，好幾個壓力點加在一起，整個壓力大爆炸，還好還是硬著頭皮與老師約了時間，在討論完後，心理的一塊大石頭才落地，總歸來說，還是自己能力不足，只能慢慢培養了，只希望我自己以後不要再讓這種事情再發生

2.     在醫院的出包：這也是造成這禮拜的壓力源之一，但還好有及早面對與主動向老師說明事情原委，才讓這件事情落幕，在醫院工作時還是要注意自己的行為，自己在思考的時候還是太草率了一些。

3.     這周比較開心的事：與老師討論、醫院出包事件兩件事都平靜落幕

另外則是上英文課(寫信)，以及與怡靜學姊的討論兩件事都讓自己的基本能力稍稍有成長一點

最後要謝謝譽騫花他的下班時間幫我看我整理出的東西，以及陪我找AIPSS的文獻(也學到了一些搜尋技巧)

下周，繼續加油吧

檢索策略討論心得、建議與紀錄：與怡靜學姊

此次經驗學習到的事物：

1.     確認自己搜尋文獻的目標是想要”學習檢索策略”還是”完成任務”

因：我開始找Cochrane的時候，遇到的問題有

1.Cochrane的收錄文章是以介入為主，不符合我需要尋找的目標(尋找情境)

2.Cochrane內對於的檢索策略敘述較少

但我向學姊提出問題時，問題內容如下” 我現在應該先把這篇介入的review讀完，從中再去找找他的介入都是用在哪些情境嗎？還是需要更換策略？”

學姊：你現在是要找文獻還是找檢索策略？！

我當下有種當頭棒喝的感覺，我真的忘記自己的目標是學習檢索策略，在討論的當下把兩件事情混淆在一起，這是我一直以來的問題。

2.     要怎麼建立檢索策略呢？

首先確認自己要的目標有幾串字群：

例如：思覺失調一群、人際問題一群、社交技巧一群、問題解決一群

鎖定字群後，有兩個方法

1.可以先依自身經驗寫出一個”單詞”，再到review型文章觀察他人如何進行檢索，方法如下

到Cochrane/Pubmed用”一個關鍵字”鍵入搜尋，隨便找一篇文章觀察其檢索策略，例如：schizophrenia可得：“Schizophrenias” OR “Schizophrenic Disorders” OR “Disorder, Schizophrenic” OR “Disorders, Schizophrenic” OR “Schizophrenic Disorder” 

2.尋找該單字有無Mesh term

依上述兩方法，建立四組字串，再將四組字串中間”AND”來尋找想要的文獻

***但需要注意：我們的目標是”蒐集情境”而非”系統性回顧”，所以通常不需要這麼精確的方式，因為當字串中OR越多，搜尋結果越不精確，所以需要特別注意自己的目標。

3.     檢索輸入技巧：

(1)Exp：拓展mesh term

     因pubmed中，搜尋schizophrenia[mh]，會包含該詞以下所有分支
       

    但medline，的搜尋方式則是：

所以需要加上exp才能達到pubmed”[mh]”的效果

(2)$等於pubmed的*

(3)# 與 ?：

在單字有英式與美式不同用法時會出現此種策略

#：插入處一定需有一個字母取代

?：插入處可有0~1個字母取代

所以，例如：

Colo#r：得到的結果就會只有colour

Colo?r：得到的結果就會是color/colour

(4)adj(加入數字)，代表詞串中可以插入幾個字：

Ex：social adj1 skill

就可以得到： social problem skill 或更多的其他的結果

4.     Q：我現在大致將三個主要的評估工具完成了(一部分在等作者回復)，那我現在應該要先尋找情境，還是先找其他延伸出去的評估工具，但目前閱讀文獻的內容太過籠統，大部分是”與家人衝突”的情境描述，但我們想要的描述是是”我因為沒整理房間，被媽媽罵”：

A：可以平行進行，但你已經發現透過評估工具去找人際互動情境會比較多詳細的描述，我建議可以從評估工具開始，但是一般性的描述也可以記錄下來，讓之後想題目時比較有方向。

2018/08/30 AIPSS訂正

AIPSS：老師建議

1.確認閱讀者的身分，是專家或是個案？(這已出現第二次，下次要更注意)
   若是專家，用詞宜精簡，但表達仍須完整
   若是個案，用詞需口語

2.在下標題與標題敘述時，如果找不到合宜的句子，建議先去文獻看作者怎麼書寫

3.施測方式與問題描述應是不同的分類，施測方式指的是，要怎麼進行，流程為何；但問題描述則是：實際問的問題內容。兩者宜分開。

4.在整理的時候，要思考實際施測時，工具會以什麼樣子呈現，以作為之後的參考，不然如這份評估工具，第二部分：處理，與第三部分：輸出，雖字面上有不同的表達，但仔細一想其實兩者內容差不多，如果兩者真不同，則描述時，須更強烈的區隔二者。

第一堂英文課

因為蒐集評估工具的任務，所以需要寫信給其他文獻的作者，趁著Lynn的英文詢問老師英文信應該如何書寫。

原先我打的草稿：

Dear Dr. Masafumi Mizuno,

I am a research assistant from National Taiwan University,1.Yun-Jer Shieh.My research team leading by Dr.Ching Lin Hsieh is aiming to 2. develop "Computerized Adaptive Testing of Interpersonal Problem-solving Skills,CATips" for schizophrenia.

For this program,we need to 3.contain many 4.contexts which schizophrenia clients face.

Over all the papers I 5.reviewed,I found the assessment "Mean-Ends Problem Solving(MEPS)" from your research "Social cognitive problem-solving in schizophrenia:

Associations with fluency and verbal memory" in 2005 very useful.

We wish to refer this assessment to 6.bulid the 7.questions for our 8.topic.

9.May I have the opportunity to get the10. full version assessment ?11.

Thank you

Sincerely,

Yun-Jer Shieh.

後來老師修改後的版本：

Dear Dr. Masafumi Mizuno,

        I am a research assistant from National Taiwan University. My research team lead by Dr. Ching Lin Hsieh is aiming to conduct a study entitled "Computerized Adaptive Testing of Interpersonal Problem-solving Skills,CATips" for schizophrenia.

        For this program, we need to collect many interpersonal contexts which schizophrenia clients face.

        Over all the papers I have reviewed, I found the assessment "Mean-Ends Problem Solving(MEPS)" from your research "Social cognitive problem-solving in schizophrenia: Associations with fluency and verbal memory" in 2005 very useful.

        We wish to refer to this assessment to construct the item bank for our research.

        Would it be possible for you to provide us with the full version of the assessment “Mean-Ends Problem Solving(MEPS)"?  If possible, we would be grateful if you could send the file to 12.us.

        Thank you

Sincerely,

Yun-Jer Shieh.

黃色處為老師修改的部分：

1.因為文末即有說我是誰，所以文中就可以不必再放一次

2.針對CATips，他是一個研究計畫，研究計畫不會是"develop"而是"conduct"，若要堅持使用develop，則後方對應的名詞則要修改為"一件事"

   在英文中，動詞與名詞是有相對應的關係的，讀期刊時需要特別留意

3."contain"是包含，但是我要寫的想法是蒐集，所以"collect"較佳

4.要告訴人家是"什麼樣的情境"，所以要加上"形容詞"

5.時態問題，需用過去完成式

6.我想要表達是建構，老師表示bulid有點奇怪，用construct較佳

7.需要建構的是題庫，而不是題目，所以不可以用question，用databasec或是item bank皆可

8.應該要用我們的研究our research，而非主題topic--需再與英文老師詢問為什麼？

9.May I xxx應該改成更有禮貌的寫法，就像要跟媽媽要100萬一樣，不會說"媽，給我一百萬"而會說"媽，最近還好嗎，如果方便的話，我想跟你借錢"，所以可以試試Would it be possible "

10.因為前面廢話太多，所以要再強調一次"要拿的東西"，所以需補上全名

11.原本的說法是"可以請你提供給我這份工具嗎?"但是如果對方回覆"可以。"就沒下文了怎麼辦，所以應該要明確地說出，我想要你做的是什麼，同時也要有禮貌，所以 "If possible, we would be grateful if you could send the file to us."

12.通篇的主詞要一致，如果是I就要用me，信中寫的是我們團隊所以要用us

2018/8/29二階認知收案進度表(台大生理)

紀錄時間為：2018/8/29  12:40

目前收案進度，預計收10名，目前已開始評估7位，剩下三位已約時間

	第一次	第二次	第三次	備註
S010	8/21(DONE)	8/28(DONE)	9/4
S011	8/31	9/3	9/5	9/5 9/12 9/19 樓OO已取消
S012	8/23(DONE)	8/24(DONE)	8/27(DONE)
S013	8/24(DONE)	8/27(DONE)	8/28(DONE)
S014	8/24(DONE)	8/27(DONE)	8/28(DONE)
S015	8/28DONE)	8/29(DONE)	8/29(DONE)
S016	雅琦學姊評估，已完成
S017	8/27(DONE)	8/29	9/3
S018	8/28(DONE)	8/30	9/4
S019	8/29	8/31	9/4
S020	8/30	9/3	9/6

另錄音檔秒數標記與施測問題整理，會在下周一上班前完成。

2018/8/29 預計與老師討論

預計討論項目

一、.AIPSS請老師大致瀏覽一下，有沒有什麼項目是我遺漏的，因為在製作的時候最大的問題是找不到實際的內容，但已寄信給作者，靜待回復。

二.關於收案
有幾點想要提出來的，
首先針對二階認知部分：
1-1.2i 題目：你會拿清潔劑做什麼用途？
目前評估7位病人，其中有4位的反應為"就清潔阿"需要再引導"是清潔什麼東西呢？"
或是"可以舉個例子嗎？"
故我覺得或許，題目修改成"你會拿清潔劑清潔什麼"或許會較好

1-1.2j 題目：你會拿剪刀做什麼用途？
問題如同1-1.2i，但是出現"就剪東西"的反應較少

1-4.2d題目："說出外表或是內部是紅色的水果"
木瓜算嗎？

1-4.2e 題目："請在一分鐘內，說出最多的工作名稱，但不要是職稱...."
如果題目改成"請在一分鐘內，說出最多的職業"，會不會好一些呢？因我們實際想要測的是個案有沒有辦法源源不絕說出詞彙，提示職業似乎沒有關係(我還沒有機會問學姊為何不可以用職業這個字眼)，且多出對於職稱的解釋，有2位左右的病人有些許混淆(病人本身有點難以轉換(有一個專有名詞但我忘了))

1-4.2f題目："請在一分鐘內，說出最多的台灣縣市全名."
每一個受試者都忽略了"全名"的指令，即使有特別強調。
部分受試者會說出很小的地名，例如：銅鑼、板橋，雖然知道地點實際存在，但是需要查答案是否符合題幹。
我想或許題目改成更限縮的範圍，例如"盡量說出台灣的直轄市以及同等級的縣市(這部分我還沒思考好)"/"請在一分鐘內，說出台灣的20個行政區劃"
或是放寬題目，例如"盡量說出存在於台灣的區域名稱"

休閒量表與更多的個案反應還需要時間整理。

三、心得整理的第二部分

四、進度報告。
1.收案進度：預計約10人評估，已著手評估7人，1人已約時間，2人預計星期三可約成，已有3人完成評估(之後會找時間做成進度表)，另恭宏學長有請我將錄音檔的秒數標記上傳雲端，目前正執行中。
2.整理文獻進度：
三項評估工具：
SPSI-R(已完成)
MEPS(7成)：因作者年代太老，搜尋不到其通訊地址(已請怡靜學姊協助過)，正在找其他篇的作者，預計這星期五前可以寄出詢問詳細題目內容的Mail
AIPSS(5成)：完全搜尋不到題目，已發Mail給作者，靜待回應

3.星期三下午4:30，我準備了寫好的英文信想與Lynn討論

4.與怡靜學姊討論的檢索策略
原先使用策略為
1.social skill[mh] AND schizophrenia[mh]  66篇
2.social skill[mh] AND schizophrenia[mh] AND schizophrenia[tiab]  65篇
3.social skill[mh] AND schizophrenia[mh] AND schizophrenia[tiab] AND social skill[tiab]   25篇
4.schizophrenia[tiab] AND social skill[tiab]  480篇
5.schizophrenia[tiab] AND social skill[tiab] AND problem[tiab]  38篇
1 AND 5  =1篇
1 OR 5 = 103篇
怡靜學姊的回饋：
檢索策略中的"problem"應該會找到很多無關的，或許可以改成 (social conflict*[tiab] OR interpersonal problem*[tiab] OR interpersonal relations[mh] OR social skills[mh]) AND (social cogniti*[tiab] OR problem solv*[tiab] OR problem solving[mh]) AND schizophrenia[mh]之類的

但尚未找學姊討論差別在哪裡

2018/08/29謝老師部落格(2013~2018年)整理

從2013年~2018年的整理
分為三個部分：
1.重複出現的主題，我試著寫下來，並希望老師幫忙檢視理解是否正確
2.看到覺得有感覺，單純想要與老師聊聊的主題
3.剩餘資料的羅列，可當作之後的引索資料庫

第一部分：

1.SDM
最近常聽到譽騫與老師討論這個名詞，所以趁機來藉由老師與譽騫的Blog來了解一下。

SDM(shared decision making)共享決策模式
就我理解：這個模式希望可以與病人共享對於醫療的決定權。
先由醫方對個案解釋每種不同的介入對其造成的結果(此部分需減少專有術語)，在個案充分了解後，與醫方與病人共同決定接下來要介入的途徑。
SDM的概念與在學校時老師教的client-center概念類似，但乍聽之下，同時結合實習時的經驗，就會想說"這用在臨床怎麼可能行得通"，花費這麼多時間真的可以帶來更好的介入成效嗎？而且還要考慮"病人的教育程度與理解程度"甚至是"是否盲目相信醫療(EX：一直說"我不懂啦，你們是專業")"

老師的部落格中亦有提到，這樣的模式可能更適合"自費場所"或"中國市場"
或是可用於目前臨床個案的"短期目標設定"

我對這個領域完全不了解，但只是想"平常的治療模式+SDM的成效會差很多嗎？""如果是的話，成效會差在哪裡呢？是病人能力提升或是參與意願(會不會有被脅迫的感覺)？"而臨床的急性/亞急性病人，我們可以提供的介入種類，有需要做SDM嗎？(例如：急性期+Brunnstorm stageI的個案(用Br.stage來舉例子似乎不恰當，因為就老師的部落格中敘述，Br.stage的心理劑量特性很差))

SDM 之應用

http://atriptouq.blogspot.com/2017/11/sdm.html

SDM for goal setting

http://atriptouq.blogspot.com/2017/12/sdm-for-goal-setting.html

shared decision making (SDM) 的研究題材

http://atriptouq.blogspot.com/2015/04/shared-decision-making-sdm.html


第二部分：

發現問題、解決問題（研究的本質之一）

http://atriptouq.blogspot.com/2012/08/blog-post_5.html

我想要知道這個量表設計不良與排版錯誤在何處

有興趣：

I get it!? 提出嶄新/重要的心理計量指標？？

http://atriptouq.blogspot.com/2014/10/i-get-it.html
我滿想知道這篇Blog在描述的概念的，尤其是"絕大多數的治療成效在短期內(2~4週內)甚少超過20%，也就是療效難以超過評估工具之誤差"但名詞與概念幾乎都不明白

individual responsiveness：未查到

effect size (group-level index)：
「樣本資料所得到的差異是幾個標準差」「效果量跟樣本數完全沒有關係」(但我其實不懂)

http://dasanlin888.pixnet.net/blog/post/34468802-%E6%A8%A3%E6%9C%AC%E6%95%B8%E8%A6%8F%E5%8A%83%E5%88%9D%E6%8E%A2~%E6%9E%97%E6%98%9F%E5%B8%86%E9%A1%A7%E5%95%8F%E6%95%B4%E7%90%86-(sample-size-&-p

SE-based index  (individual-level index)：未查到

MDC
代表連續兩次評量所得數值差異(如治療前後評量所得差異值)，是否超過隨機測量誤差之閾值。 意即數值改變若大於等於MDC值，醫療人員可判定病人產生真正的進步，而非測量誤差所導致。 MDC又稱「最小真實變化值 (smallest real difference)」
http://homepage.ntu.edu.tw/~clhsieh/evaluation/b-3.htm

第三部分：


基本能力養成：

Checklists for writing

http://atriptouq.blogspot.com/2013/11/checklists-for-writing.html

資料檢索功力的層級

http://atriptouq.blogspot.com/2013/10/blog-post_19.html

給研究計畫/論文稿件建議之等級

http://atriptouq.blogspot.com/2015/08/blog-post_29.html

動詞時態 for 英文稿件/研究計畫英文摘要

http://atriptouq.blogspot.com/2015/08/for.html

之後需要弄懂的：

如何解釋 interaction effect

http://atriptouq.blogspot.com/2014/03/interaction-effect.html

發展評估工具之理論基礎 (reflective or formative model) 影響 RCT實證結果

http://atriptouq.blogspot.com/2013/08/reflective-or-formative-model.html

跟2013年前的Blog前的部落格相比，2013年後的老師部落格對於基本能力的文章少了許多，但我想之前PO出來的就夠用了XD，但多了的是老師與各個學長姊研究計畫案的進展，一些我只能知道知道他們大概在做什麼，但是只要一深究，就要每一個字都要查資料的文章