2019年5月2日 星期四

2019/5/3號 定期討論


任務一:二階認知-思覺失調

1.      收案進度
初測已完成:19
初測正進行:6
再測已完成:4
再測正進行:2
2.      資料整理(for 期中報告)
  初測完成的19位個案評估資料,已經完成紀錄,並傳給恭宏學長

3.      老師提醒
3-1.因之後會再修改題目,故目前再測可以提供的資訊可能有限。
  3-2.多加留意施測流程,在正式施測之前,希望可以修改得更完善

任務二:思覺失調的人際問題解決技巧

1.      目前已完成的詳細劇本
1-1與伴侶的人際問題,共10
1-2與同事的人際問題,共5
1-3與朋友的人際問題,共10
1-4與家人的人際問題,共10

2.      目前將解決策略歸納為以下幾大類:
2-1回應對方生氣的情緒
2-2安撫情緒
2-3表達感受
2-4說服對方
2-5拒絕對方
2-6阻止對方對你不恰當的行為
2-7回應對方的質疑
2-8化解誤會/澄清問題情況
2-9緩解緊張氣氛
老師建議:
1.可以將以下9項再往上彙整成更大的分類
2.那些技巧是解決問題比較前端的功能,可以排序一下次序。
3.      期中報告(書寫原則)
1.      文件內容盡量不要以條列式的,使用敘事的方式,加上主詞與動詞,使語意完整。
2.      並可以利用「」使重點清晰。
3.      注意字型,中英字型不要混用,英文用Times New Roman
4.      名詞要寫完整,特別是專有名詞,會讓別人覺得是新名詞。
5.      待語意完整後,可以再修整字句,使其精簡

任務三:文獻彙整

本周閱讀:Social problem-solving in high-functioning schizophrenia:
Specific deficits in sending skills
1.      當遇到某個名詞不懂時。
1-1.            是需要弄懂的嘛?
1-2.            如是需要弄懂的,可以依照前後文去找概念
1-3.            目前需要加強將文章前後連貫的能力,不要只著重再單句上
1-4.            需要練習自己尋找解決問題方法的能力

2.      本篇文獻的結論為。
1.      IQ並不造成問題解決能力差的原因
2.      思覺失調組與健康組相比,在社交問題解決技巧的輸出上有明顯的缺失,其中以非口語的行為為甚。
討論時我說:思覺失調與健康組在問題解決的另外兩向度(接收、處理)是沒有差的。但重新看過後,發現文章並沒有這樣說。
只是強調「輸出」特別差。
3.      這個結論跟目前正進行的評估工具發展有點落差,我太著重在前面的項度了(界定問題、產生策略、預想後果)
之後會確認AIPSSSending是如何評分的。
並且看之後的研究,是否有新的說法。


其他:
跟士捷學長算了一下博士畢業生要花10年的時間才能追上直接投入臨床的治療師的薪資。(也就是41歲)
今天也聽了老師的說法。
感覺是要在:
金錢、時間、個人成就感、工作內容可持續的程度之間做個衡量。
      我想我還沒有辦法篤定一定要如何。
      但是有接收到各方說法總是好的
      希望明年的碩班考試可以順利 > <

2019年4月25日 星期四

2019/4/26 定期討論

一、思覺失調二階認知收案

目前進度:
1.已完成19位的初評、以及3位的再測
2.初評的部分目前有5位正在進行
3.再測的部份目前有1位正在進行

預計進度:
1.下周二完成到19號的個案得分資料統計

老師討論:
我Q:目前思覺失調症收案的進度會不會太慢,需不需要增加時間收案
老師A:目前進度尚可,但如果可以增加就增加,但是其他任務的進度也要保持,至於收案時間自己衡量就可以,無須向老師確認。


二、思覺失調的人際問題解決技巧

目前進度:
1.完成預設答案情境:
         同事人際問題5題
         另一伴人際問題10題
         家人人際問題10題
2.期中報告檔案附錄。

預計進度:
持續擴編情境。

老師討論:

老師Q:目前做的預設答案,的確貼合現實,但是實際在施測的時候,個案的答案會無窮無盡,是不是要多增加幾種解決策略?

我A:目前會需要預設答案的原因,是提供給無法回答的個案一個方向以及指引,但的確在預設目標的部分只有一個有點少,之後會持續新增。
---後續:會先將每個情境的預設答案都先想出,之後再持續補充。
---或許可能可以等實際收案發展的時候收集各個個案的目標,或是請團隊其他人試作題目來擴充「預設解決目標」。

老師Q:人際問題的現象有很多,有沒有抓到其中的核心概念/架構/類別/層次,這些核心概念/架構有沒有難度?
我A:目前有大致幾個架構,解決人際問題的目標不外乎「安撫對方情緒」、「放軟自己態度」、「解釋自身立場」,比較特別的應是「向對方表達你的不滿」
至於難度部分需要再思考一下。

後續任務內容順序:

1. 先完成施測評分簡介(期中報告的專家訪談問卷)
2. 持續擴編情境,直到約50~60題之間的預設答案皆有一個以上
3. 擴編情境的同時,將核心架構先記錄下來。
4. 待擴編完情境後,再開始發想2個以上的「預設解決目標」


三、文獻閱讀

目前只讀了Social problem-solving in high-functioning schizophrenia:
Specific deficits in sending skills的method

老師:至少每周都要有一些閱讀的問題詢問!才會成長快速


四、其他問題討論


1.我Q:要怎麼評斷一篇文章有價值呢? 在引用數與年份之間要如何比較/拿捏比例?
老師A:單純只看引用數太過武斷,且不要期待只會有一個標準的/簡單的答案,通常只會有標準答案的問題,都不是好問題。
應該要羅列幾個你覺得「價值」的概念在與別人討論。

像是引用數,也會受到 領域熱門程度的影響,不是那麼絕對!
可能可以考慮的點有「有符合需求」、「期刊的知名度」、「作者的知名度」等等,可以再想想。

2. 讀文章要有方向性,如何快速抓到文章的重點。

應是要先看「研究目的」研究目的是文章的最核心
之後再看「方法/結果」因為方法/結果是客觀的
最後再看「前言/討論」因為這部分是主觀的。且通常看完「研究目的」後,大概就會知道「前言」在說些什麼!

另外也可以在看「研究目的」時,自己彙整/猜測一下,「前言」會寫什麼/應該要寫些什麼,來建立自己的批判能力,到底是作者沒寫到呢?還是自己猜錯?

2019年4月24日 星期三

2019/4/24收案進度


收案進度

1.目前已完成19位的初評、以及3位的再測
初評的部分目前有5位正在進行
再測的部份目前有1位正在進行


2.另目前正在進行受試者同意書的更新
          已完成同意書更新者:

     123418192021 22之後使用新版同意書
        但不確定17號應該如何處理。17號為第一次評估後拒絕參加
目前會先去找17號,看看願不願意更新同意書
若17號不願意重新簽署,可能會新找一位個案填空17號的位置(或是全部人的數字往前移動)



編號
MoCA
第一次
第二次
第三次
第四次
TMT
TOL
再測
第一次
再測
第二次
再測
第三次
備註
1
3/12
3/12
3/13
3/14
3/18
4/16
4/17
4/22

2
3/12
3/12
3/13
3/18
3/19
4/16
4/22
4/24

3
3/12
3/12
3/13
3/18
3/20
4/17
4/22
4/23

4
3/13
3/13
3/14
3/18
3/20
4/24
4/29


5
3/13
3/13
3/18
3/25
3/26




6
3/13
3/13
3/20
3/25
3/26




7
3/14
3/14
3/20
3/25
3/26




8
3/12
3/19
3/20
3/26
--



第三次結束後不參加,但評估皆已完成
9
3/20
3/25
3/26
3/27
4/1




10
3/25
3/25
3/26
4/3
4/9




11
3/27
3/27
4/1
4/2
4/3




12
3/27
3/27
4/1
4/2
4/3




13
4/1
4/3
4/8
4/10
4/15




14
4/1
4/1
4/3
4/8
4/10




15
4/2
4/2
4/3
4/8
4/9





16
4/8
4/8
4/9
4/10
4/15




17
4/10
-
-
-
-





簽同意書後,拒絕參加
18
4/15
4/15
4/17
4/22
4/23






19
4/15
4/15
4/17
4/22
4/24






20
4/16
4/16
4/17
4/22
4/23






21
4/23
4/23
4/29








22
4/24
4/24
4/29








23
4/24
4/24
4/29








24
4/24
4/29









25
4/29
4/29





















A
3/12









未簽同意書+語言狀況不佳
B
4/10









個案拒絕
C
4/10









個案MocA分數過低
D
4/15









拒絕
標註說明:
一、黃標:8913號,MoCA與第一次評估時間不同的原因是,個案先完成MOCA後,未當場決定參加。
二、橘標:4/8號收到新版TMTTOL,故標註與舊版做區別。
三、綠標:預約時段
四、紅標:個案狀況不合適評估。
五、紫標:待說服


已完成同意書更新者:
123418192021 22之後使用新版同意書

CAT終止條件注意事項

  CAT 終止條件設定:   共會有三種考量: 分別為: 1.       MRR :某個人的信度到達 N 後,即停止施測。 2.       LRI : 某個人 增加信度小於 N 3.       MRR or LRI   首先: CAT 的考...